怀孕期间自然流产的症状

文章来源:常州花园医院

自然流产的主要症状是阴道内出血和腹痛。阴道内出血多发生在妊娠12周内,伴有腹痛。腹痛多由子宫收缩或兴奋引起。流产时子宫的大小、子宫颈口的扩张和有无破膜等,根据妊娠周数和流产的经过而不同。下面我们就跟常州花园医院妇科医生进行详细的了解。

自然流产的临床类型是什么?

一、先兆流产在妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继而,经常阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经频率一致,有妊娠持续者。经过休息和治疗,如果流血和下腹痛消失了,可以继续怀孕,但如果阴道流血量增加或下腹痛加重,就有可能自然流产。

二、自然流产是不可避免的。预兆流产阴道出血量增加,下腹痛加重,阴道液流出(胎膜破裂)宫颈口检查扩张,有时可以看到胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口,子宫大小和停经频率一致或稍小。

三、不完全流产是妊娠产物的一部分排出体外,还有一部分残留在宫腔中,来自不免流产的发展。由于子宫内残留妊娠产物,子宫收缩,出血不止,出血过多也会引起失血性休克。检查宫颈,从宫颈口血液不断流出,可见时尚的组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物从阴道内流出,部分仍留在宫腔内。一般来说子宫比闭经周小。

四、完全流产是妊娠产物自己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科宫颈口自闭检查,子宫接近正常大小。

自然流产有三种特殊情况

1.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者。胚胎和胎儿死后,子宫不再变大缩小,妊娠反应消失。怀孕中期,孕妇腹部如果不长大,自己的胎动就会消失。宫颈口检查未打开妇科子宫较小,闭经周质不软。我听不到胎心。

2.习惯流产是指自然流产持续3次以上的情况。近年来,复发性自然流产取代了习惯流产。每次流产多生于同一孕月,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因有黄体功能下降、甲状腺功能下降、染色体异常等。晚期流产的原因常见于宫颈松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。妊娠后,宫颈内口松弛者孕中期,胎儿生长,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊突出宫颈内口,宫颈管逐渐缩小、扩张。没有自觉症状的患者很多,胎膜破裂后马上就会排出胎儿。

3.流产感染流产过程中,如果阴道流血时间过长,组织残留的宫腔或违法堕胎等,可能引起宫腔感染,严重时感染可称为盆腔内、腹腔甚至全身、并发盆腔炎、腹膜炎、败血症或感染性休克等流产感染。

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